Enfermagem
Desidratação e TRO Água Endógena Cl 60% da massa corporal (1 a 12 anos) Dividida em dois compartimentos C] 40% no intracelular Cl no extracelular 15% no interstício Cl 5% no intravascular Como a água fica nos vasos? Cl Concentração de Sódio 30 a 35 vezes maior que o intracelular; Discreto aumento na concentração de Sódio em relação ao interstício; Presença de prote COLOIDOSMÓTICA.
Como perdemos águ Diarréia:isotônica Sequestração: isot ar 2 to view nut*ge Perda Cutânea: hipot nica; Cl Perda Renal: iso, hipo ou hipertônica; Redução na ingesta. As 3 desidratações Desidratação: Depleção de água e eletrólitos no organismo. C] Desidratação Hipertônica; C] Desidratação Isotônlca; Desidratação Hipotônica.
Classificação De acordo com a porcentagem de redução do peso corpóreo Cl Leve – perda ponderal até 5% – desidratação leve Moderada – perda ponderal entre 5 e 10% – desidratação moderada Grave – perda ponderal acima de 10% – desidratação grave C] Se em aleitamento materno exclusivo, manter Se em aleitamento misto, manter LM e aumentar oferta abitual de líquidos C] Sem aleitamento: manter a dieta e aumentar oferta de líquidos C] Orientar sobre os sinais de desidratação Sais de Reidratação Oral em casa Desidratação Moderada Terapia de Reidratação Oral Cl SRO 50 a 100 ml/kg no período de 4a 6 horas Oferecer em copos, conta-gotas ou colheres C] Aleitamento materno mantido Cl Alimentação artificial suspensa Se vômitos, diminuir o volume das tomadas e aumentar a frequência Sais Reidratação Oral • Cada envelope deve ser dissolvido em 1 Litro de água correspondendo a: 90mMol/l de sódio 0mMol/l de cloro 20mMol/l de potássio 10mMol/l de citrato 1 1 mMol/l de glicose com osmolaridade de 311mMol/l TRO via SNG Indicações: -Insucesso via oral – perda de peso após as duas primeiras horas de tratamento -Vômitos persistentes (mais de 4 episódios em uma hora) -Recusa persistente da solução TRO — Contraindicações Situações que não permitam a ingestão oral Ausência de ganho ponderal após 2h com SNG Vômitos persistentes após uso de SNG [leo paralítico Suspeita de processo infeccioso rave Presença de sinais de ir neal