O programa de saъde da famнlia e a reestruturaзгo da atenзгo bбsica а saъde nos grandes centros urbanos: velhos problemas, novos desafios.

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UNIVERSIDADE COMUNITБRIA DA REGIГO DE CHAPECУ ( UNOCHAPECO) OF3 p O PROGRAMA DE SAЪDE DA FAMILIA E A REESTRUTURAЗГO DA ATENЗГO BБSICA А SAЪDE NOS GRANDES CENTROS URBANOS: VELHOS PROBLEMAS, NOVOS DESAFIOS. carentes a terem oportunidades de Integraзгo econфmica, deixando-os sу com atividades precбrias, dificultando assim, a produзгo de politicas pъblicas para melhorar a vida dessas pessoas mais frбgeis.

Toda essa desigualdade da regiгo urbana, influencia nas mбs condiзхes de saъde, dando privilйgio do consumo dos serviзos da saъde аs pessoas que tem mais condiзхes de vida e isso leva a usca de novas soluзхes. A implantaзгo do PSF pelo Ministйrio d Saъde segundo ( Brasil, 1996 ) tem a expectativa de uma nova dinвmica na organizaзгo dos serviзos e aзхes da saъde. O princнpio do PSF й estabelecer um vнnculo das unidades bбsicas com a populaзгo e fazer com que a relaзгo entre profissionais de saъde e usuarios dos serviзos seja mais forte.

Na grande maioria de cidades de mйdio e grande porte, o PSF, й uma estratйgia de expansгo dos cuidados bбsicos de saъde, voltados ao grupo de precбrias condiзхes sanitбrias. ( Caetano, 2002, p. 14). A adesгo do PSF leva а melhoria das condiзхes de gestгo e aperfeiзoa o SUS nos diferentes locais, mas para isso deve-se levar em conta cada regiгo e municнpio, as ofertas de serviзos de cada lugar, as determinaзхes de espaзo urbano, como o transporte e padrхes de acesso e consumo de serviзos mйdicos.

Um problema a ser enfrentado nessa implantaзгo do PSF, sгo os recursos humanos disponveis, em muitos lugares existe a falta de pr do PSE sгo os recursos humanos disponнveis, em muitos lugares existe a falta de profissionais qualificados, e dos profissionais que гo formados poucos tem capacitaзгo de acordo com a demanda exigida. Nгo й sу a falta de profissionais e de recursos humanos que impedem a expansгo, mas tambйm os recursos financeiros.

Na maioria das cidades й necessбrio implantar um maior nъmero de equipes do PSF, os incentivos financeiros do SUS sгo insuficientes para gerar os recursos necessбrios das metas indicadas para o programa. Alйm de tudo isso, poderia ser abordado a ausкncia de parвmetros confiбveis e as dificuldades de flexibilizaзгo das diretrizes do PSF.

Ao meu ver a implantaзгo do PSF sу serб vбlidas e eficaz nas randes metrуpoles brasileiras quando tiver profissionais com alta capacitaзгo e que entendam toda a proposta do programa e que tenham uma relaзгo com a comunidade e tambйm penso que deve ter incentivos financeiros, que tenha o repasse federal para o enfrentamento da questгo financeira ao PSF nas cidades grandes, tendo alternativas mais adequadas а implantaзгo de programa em бreas de maior populaзгo.

Apуs esses desafios serem encarados e e resolvidos o PSF serб o maior programa de incentivo а saъde nas metrуpoles brasileiras e claro em todo o territуrio brasileiro. 3

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